Aufzeichnung der Seminarwoche vom 25.-29.03.2024
Referenten: HP Florian Schilling, Dr. Rainer Klement, Christian Burghardt


Tumortherapie in der funktionellen Medizin

Onkologische Fragestellungen zählen mit zu den komplexesten Herausforderungen in der Medizin.
Zwar hat auch in der Leitlinienmedizin in den letzten Jahren ein Umdenken hin zu einer mehr individualisierten Vorgehensweise (Precision Medicine) stattgefunden, es bleiben aber nach wie vor wesentliche Aspekte unberücksichtigt.

Wir werden uns im Rahmen dieses Seminars grundlegend mit Aspekten der Onkogenese und hier insbesondere Krebsstammzellen und der Rolle der Mitochondrien beschäftigen und einen weiteren Schwerpunkt auf die metabolische Perspektive legen. Diese umfasst neben Ernährungstherapie auch die Frage nach sinnvoller (und weniger sinnvoller) Substitution und insbesondere Modulationen des Zellstoffwechsels in Form metabolischer Inhibitoren und insulinpotenzierter Therapie – und darauf aufbauend die oxidative Therapie (z.B. in Form von Hochdosis-Vitamin-C-Infusionen, HBO oder Photodynamischer Therapie). Typische Herausforderungen im Bereich Resistenzbildung sowie mögliche Gegenstrategien nehmen in diesem Kontext ihren gebührenden Platz ein.

Zentral wird auch die Rolle des Immunsystems sein, angefangen vom Versagen der Immune Surveillance, über die Eigenschaften und Mechanismen der Tumornische bis hin zur gezielten Immuntherapie. Hier nimmt die fortgeschrittene Immundiagnostik inklusive Gen-Expressionsanalysen und gezielter Signalwegmodulation großen Raum ein.

Übergreifend steht die individuelle Therapieplanung im Vordergrund: Aufgrund welcher Analysemethoden lässt sich eine individuell optimierte Therapie konzipieren und effektiv staffeln? Das Seminar bietet eine einmalige Gesamtperspektive auf onkologische Werkzeuge in der funktionellen Medizin – sowohl bezüglich Wirkungsweise, Indikationsstellung als auch ihrem synergistischen Einsatz.


Krebs eine funktionelle Perspektive
  • Onkogenese: Von der genomischen Multi-Hit-Hypothese zu Krebsstammzellen und mitochondrialer Ätiologie
  • Krebsstammzellen: Besonderheiten, Nischendruck & Differenzierungshindernisse
  • Warburg-Modus & Beyond – spezielle Eigenschaften des malignen Zellstoffwechsels: Glutaminolyse, Pentose-Phosphatweg, Besonderheiten im Zitratzyklus, Redose & die Rolle der Aminosäuren
  • Immune-Surveillance – Krebs als Versagen des Immunsystems: Das IFN-System, zytotoxische Zellen, die Rolle der Dendritischen Zellen, Stellenwert der Makrophagen
  • Das Tumor-Mikro-Milieu (TME): Struktur, Eigenschaften & Immune-Escape
  • Das Press-Pulse-Konzept: Therapieoptionen individuell kombinieren und zeitlich staffeln
  • Schlüsselsignalwege & ihre Modulation: mTOR, RAS-RAF, JAK/STAT, PI3K, Wnt

Metabolische Therapie
  • Ernährungstherapie: Kalorienrestriktion, Ketose, Paläo und Fasten – Was, Wann, Wie?
  • Metabolische Inhibitoren: Wirkungsweise und Einsatz von 2-DG (Deoxyglucose), 3-BrP (Brompyruvat), DCA (Dichloracetat) und BOT
  • Metabolische Modulatoren: Galactose und Butyrat

Oxidative Therapie
  • Redose & Resistenzbildung: Spezielle Rolle von Glutathion und PPP, Multi-Drug-Resistance
  • Die zentrale Rolle von HIF
  • Hochdosis-Selen-Therapie
  • Rolle des Laktat: Laktose vs. Laktatazidose, Reverse Warburg
  • HDVC (Hoch-Dosis-Vitamin-C): Wann sinnvoll, wie durchführen? Infusionsprotokolle, Komplikationsprophylaxe, Indikationsstellung & Monitoring; bis zu 150g Einzeldosis sicher und effektiv anwenden
  • Artemisinin & Artesunat: Eigenschaften, Indikation & Applikation; Infusionsprotokolle & Komplikationsprophylaxe
  • SDT (Sonodynamische Therapie): Eigenschaften und Einsatzmöglichkeiten
  • PDT (Photodynamische Therapie): Varianten & Indikationen
  • Sauerstoff: Applikationsarten (Ozon, Oxyvenierung, HBO), sinnvolle Kombinationen & Protokolle
  • IPT (Insulin-potenzierte Chemotherapie): Einsatzmöglichkeiten & beispielhafte Anwendungsprotokolle

Immuntherapie
  • Immune-Escape-Mechanismen verstehen, erkennen und behandeln: Zytokinprofile & zelluläre Immunprofile anfertigen und verstehen
  • Silent inflammation & Leaky Gut: Wegbereiter und Driver maligner Prozesse
  • Schlüsselfaktoren der Immunkonfiguration (IFN, TNF, TGF-ß, IL-10) verstehen & modulieren
  • Checkpoints & Checkpointinhibitoren: PD-1, seine Hintergründe und Ansatzmöglichkeiten
  • Die Rolle des Vit. D und des Vit. D Rezeptors
  • Dendritische Zellen: Friend or Foe? Tumornische überwinden & Dendritische Zelltherapie
  • Spike-Protein & Immunsystem: VAIDS und Turbokrebs
  • Zentrale Rolle von NFkB
  • T-Reg (T-Supressorzellen): Ihre Bedeutung bei Krebs, Diagnostik & Therapiemöglichkeiten; Metronomische Chemotherapie
  • Die Rolle des Histamins

Spezielle Diagnostik
  • Risikofaktoren erkennen: Mitochondrienstatus und metabolische Marker
  • Liquid Biopsy: Zirkulierende Krebszellen quantitativ & qualitativ
  • Sequenzierung, Expressions- & Sensitivitätsanalyse
  • Verlaufsbeobachtung & Rezidivprophylaxe


HP Florian Schiling